Behandlung Von Erosivem Oralem Lichen Planus Mit Methotrexat Publisher Pubmed



Lajevardi V¹ ; Ghodsi SZ¹ ; Shafiei Z¹ ; Aghazadeh N¹ ; Akbari Z¹ Show Affiliations
Source: JDDG - Journal of the German Society of Dermatology Published:2016

Abstract

Hintergrund und Zielsetzung: Erosiver oraler Lichen planus (EOLP) ist eine chronisch-entzundliche Erkrankung der Mundschleimhaut, welche erhebliche Schmerzen verursacht und die Lebensqualitat einschrankt. Besonders bei den chronischen und hartnackigen Formen gibt es keine unmittelbare und endgultige Heilung. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit einer Behandlung mit Methotrexat bei EOLP zu beurteilen. Patienten und Methoden: Eine prospektive, offene Studie mit oralem Methotrexat 15 mg QWK bei 18 Patienten mit EOLP (klinisch und histopathologisch bestatigt), die auf mindestens ein vormals verabreichtes topisches oder systemisches Medikament nicht ansprachen. Dauer: Zwolf Wochen, gefolgt von einer zwolfwochigen Nachbehandlung. Ergebnisse: Ein mindestens teilweises Ansprechen wurde bei 15 (83,3 %) Patienten erreicht. Eine statistisch relevante Verminderung des Thongprasom-Werts wurde beobachtet (Durchschnitt 5 als Basiswert, 3,08 ± 1,11 in Woche 12, 2,94 ± 0,97 in Woche 24, P-Wert < 0,001). Auf der visuellen Analogskala wurde eine statistisch relevante Schmerzverminderung festgestellt (Durchschnitt 6,55 ± 2,33 als Basiswert, 2,46 ± 2,18 in Woche 12, 2,29 ± 1,93 in Woche 24, P-Wert < 0,001). Unerwunschte Wirkungen traten bei vier (22,2 %) Patienten auf; bei einer Patientin erforderten diese den Abbruch der Behandlung. Schlussfolgerungen: Methotrexat ist eine wertvolle Behandlungsoption bei langanhaltendem hartnackigen EOLP, besonders in Bezug auf die Verbesserung subjektiver Symptome. Randomisierte kontrollierte Studien sind erforderlich. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.